脉管炎的发病机制是什么呢?

2017-06-15 02:15:45 来源:
分享:

疾病,都有病发机制这1说法,病发机制作为疾病的专业术语是否是就是指病发缘由呢?是不是是每个患者都能了解自己的病发机制呢?那么脉管炎患者又有哪些病发机制呢?下面就为大家详细介绍1下关于脉管炎患者的病发机制吧!

1.病理特点脉管炎是1种周围血管的病变,血管全层呈炎性反应有腔内血栓构成和管腔阻塞。其特点以下:

(1)病变主要侵犯下肢血管,病情进展可侵犯上肢。心、脑、肠、肾等内脏血管虽可累及,但极罕见。在上海某医院261例中,上下肢同时受累者21例,无1例单独产生在上肢的。

(2)病变主要累及中小型动脉。如胫前、胫后、足背、跖、桡、尺和手掌等动脉。其他较大的动脉如股和肱动脉产生病变较少见。据1组198例脉管炎病人进行两侧股动脉造影类型分析,对其中105例210条肢体动脉造影类型分析,显示胫前、胫后和腓动脉闭塞分别占90%、80%和50%。腓动脉有半数未闭塞。有40%的病人,除小腿动脉闭塞外,股腘动脉也受累。股腘动脉病变系由小腿动脉病变向近心端发展构成。约40%小腿血管闭塞类型两侧类似。半数以上在闭塞远侧动脉主干消失。

(3)病变的血管壁全层呈非化脓性血管炎改变,在全层血管壁中有广泛的淋巴细胞浸润及内皮细胞和成纤维细胞增生。中性粒细胞浸润较少,偶见巨细胞。早期即有管腔内血栓构成,血栓初期为红色或棕色,后变成淡黄色,含有很多内皮细胞及成纤维细胞。后期血栓机化,伴随血管腔内细小再管化,血管壁的交感神经可产生神经周围炎、神经退行性变和纤维化。静脉受累的病理变化与动脉大体相同。

(4)病变成节段性,并常呈节段性散布,节段之间有内膜正常的管壁、病变和正常部份的界限分明。

(5)少数病人在病变后期,血管壁和血管周围组织呈广泛纤维化,动脉、静脉和神经可被纤维组织包围,构成1硬索条周围可以见到侧支循环构成。

(6)血管闭塞的同时,虽可逐渐建立侧支循环,但常不足以代偿。因此受累肢体供血不足,产生疼痛、功能障碍和骨骼和软组织营养障碍。肌肉和皮肤萎缩,骨质疏松或产生坏死,骨髓炎。足和趾部脂肪吸收和纤维化,脉管炎的发病机制是什么呢?。趾甲增厚,生长缓慢。毛发脱落,趾部毛细血管增多,扩大而无张力。后期可产生足部坏疽和溃疡,继发感染,弥漫性蜂窝织炎、腱鞘脓肿或上行性淋巴管炎。严重病例可产生神经纤维化,乃至产生神经纤维与其细胞体分离变性。

2.病理进程血栓闭塞性脉管炎的病理进程可分为急性期、进展期和终末期。

(1)急性期:急性期的病理变化是最有特点和诊断价值的,主要表现为血管壁全层的炎症反应,并伴随血栓构成、管腔闭塞,脉管炎的发病机制是什么呢?,血栓周围有多形核白细胞浸润,有微脓肿构成。

(2)进展期:在进展期主要为闭塞性血栓的机化,并有大量炎症细胞向血栓内浸润,而同时血管壁的炎性反应则要轻很多。

(3)终末期:终末期主要的病理变化是血栓机化后的再通,血管壁中、外膜层的再管化,和血管周围的纤维化。同时血管壁的交感神经也可产生神经周围炎,神经退行性变和纤维化。此期的病理改变常常缺少特点性,易与动脉硬化引发血管闭塞的晚期改变相混淆。总之血栓构成,大量炎症细胞浸润和增生是血栓闭塞性脉管炎特点性的病理改变。

3.如何尽早的发现脉管炎呢?现在就脉管炎的辨别要点做1个概述:

(1)、年龄20—40岁青壮年男性容易得脉管炎。

(2)、有漫长的延续数年的脉管炎病程。早期脉管炎患者的患肢发凉,怕冷麻痹,疼痛,间歇性跛行,以后静息痛逐步加重,严重时产生溃疡或坏疽。

(3)、脉管炎患者的患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫。

(4)、通常脉管炎患者的足部和小腿会反复发作游走性血栓性浅静脉炎,脉管炎的发病机制是什么呢?。

(5)、脉管炎患者的患肢足背动脉,胫后动脉搏动减弱或消失,乃至累及腘动脉,股动脉搏动减弱或消失。侵犯上肢者,尺动脉,桡动脉搏动减弱或消失。

(6)、脉管炎的判断要排除动脉硬化闭塞症、大动脉炎、肢端动脉痉挛、糖尿病足等疾病。

了解了关于脉管炎患者的病发机制,在以后的生活中希望大家多多注意自己的身体健康,不要等生病了才后悔没有好好管理自己的健康问题,平常生活中要多多锻炼身体,阔别疾病,以积极乐观的心态去面对生活。最后,希望大家具有1个健康的体格!

分享: